歯の移植のケースです。
患者さんの許可を得てアップしています。
×(赤)の歯は歯周病が進行したため保存できずに抜歯となります。この歯が抜歯になった場合、咬める歯が減ってしまいます。
そこで、青〇の歯に注目します。この歯は咬み合う歯がいません。例え抜歯したとしても咬み合わせに影響がありません。
青〇の歯(下写真)を詳しく見てみます。
この歯は、3本の歯根があります。しかしながら、②の歯根は歯周病が進行しているため、②の歯根のみを部分的に抜歯しました。残った歯根が①と③になります。
この後、①と③の歯根が残ったこの青〇の歯を下へと移植しました。移植直後が下写真です。
その後、数か月して冠を被せました。(下写真)
移植したはの詳細(下写真)を見てみます。
左写真が移植直後、右写真が移植数か月後です。
青矢印部分の黒い影がなくなり、骨が形成されているのが確認できます。
この歯は歯根は短いものの、歯の動揺もなく機能しています。
その後、歯の周囲にある付着歯肉(歯の周囲の硬い歯茎)が喪失していたため、遊離歯肉移植術を行いました。上顎(口蓋)から動かない歯茎を採取して移植しています。
左が術中、右が術後です。
付着歯肉については、また別の機会に説明します。以前のブログも参考にして頂ければと思います。
良好に経過しており、患者さんも満足していただいています。
またご相談ください。
渡辺歯科医院
日本歯周病学会専門医・指導医
日本補綴歯科学会 専門医
博士(歯学)