歯茎から出血した場合、歯磨きしますか?それともしませんか?
歯茎からの出血を主訴に来院されました。
矢印(赤)の部分に炎症が認められます。その部分に接した歯の表面の付着物が見えるでしょうか?歯垢(歯の表面に観察される白もの)が見えます。
「歯垢=食べかす」ではありません。「歯垢=細菌バイオフィルム」なのです。細菌バイオフィルムとは、細菌の集合体です。下図のように、歯の表面に歯垢(つまり細菌の集合体)が付着しているから炎症が起きます。
よく、患者さんに、「歯茎から血が出たので怖くて歯ブラシをやめた」と言われます。歯磨きしなければ、なにが起きるでしょうか?細菌バイオフィルムは増える一方なのです。歯磨きしなければ、より細菌が増え、炎症が助長します。正しい歯ブラシ(歯間ブラシ、フロスは最重要!)を行えば炎症はおさまり出血もなくなってきます。
歯ブラシ、歯磨剤、歯磨き方法が重要となります。ブラッシングが最も重要な治療といえます。
渡辺歯科医院
日本歯周病学会 歯周病専門医