歯茎から出血した場合、歯磨きしますか？それともしませんか？
歯茎からの出血を主訴に来院されました。
矢印（赤）の部分に炎症が認められます。その部分に接した歯の表面の付着物が見えるでしょうか？歯垢（歯の表面に観察される白もの）が見えます。
「歯垢＝食べかす」ではありません。「歯垢＝細菌バイオフィルム」なのです。細菌バイオフィルムとは、細菌の集合体です。下図のように、歯の表面に歯垢（つまり細菌の集合体）が付着しているから炎症が起きます。
よく、患者さんに、「歯茎から血が出たので怖くて歯ブラシをやめた」と言われます。歯磨きしなければ、なにが起きるでしょうか？細菌バイオフィルムは増える一方なのです。歯磨きしなければ、より細菌が増え、炎症が助長します。正しい歯ブラシ（歯間ブラシ、フロスは最重要！）を行えば炎症はおさまり出血もなくなってきます。
歯ブラシ、歯磨剤、歯磨き方法が重要となります。ブラッシングが最も重要な治療といえます。
渡辺歯科医院
日本歯周病学会 歯周病専門医
